post


De la stropire cu sare până la introducerea vaccinurilor: cum s-a dezvoltat pediatria.
De mulți ani, în Rusia și Europa nu au existat medici specializați în tratarea copiilor.
De sănătatea lor s-a ocupat aceiași medici care au tratat adulții, acordând o atenție deosebită doar sugarilor. Cu toate acestea, această tendință a vizat nu numai medicina – până în secolul XIX, copiii erau considerați pur și simplu adulți mici, hainele și mobilierul lor păreau copii mai mici ale lucrurilor pentru adulți, iar literatura creată special pentru copii nu era aproape niciodată publicată.
Pe 20 noiembrie, Rusia și întreaga lume sărbătoresc Ziua Internațională a Pediatrului. Această dată a fost aleasă deoarece în 1959, pe 20 noiembrie, ONU a adoptat Declarația Drepturilor Copilului, în care erau consemnate toate normele legale care asigură bunăstarea copiilor.
Pediatria este una dintre ramurile destul de tinere ale medicinei, deși primele încercări de sistematizare a cunoștințelor despre bolile copilăriei au fost făcute încă din secolul II d.Hr. Apoi Soranus din Efes a adunat tot ce se știa despre bolile femeilor și ale copiilor, prezentând aceste informații într-o ediție în patru volume. Cartea a câștigat rapid popularitate și a rămas așa celebră și după 15 secole. Unele dintre recomandările din acesta sunt încă relevante într-o oarecare măsură până în prezent, de exemplu, sfaturi despre alăptare sau ușurarea durerii de dinți, dar unele par destul de ciudate, de exemplu, sfatul de a săra pielea bebelușului imediat după naștere.
Majoritatea manualelor de pediatrie care au fost publicate la acel moment conțineau recomandări pentru sugari, dar tratamentul copiilor cu vârsta peste 6-7 ani nu era diferit de tratamentul adulților. Nici măcar acele recomandări „oficiale” care au existat nu au fost întotdeauna respectate. Părinții au preferat să apeleze la vrăjitori și vindecători care foloseau ierburi, vrăji și metode destul de ciudate. De exemplu, pentru a îmbunătăți sănătatea bebelușilor prematuri din sate, li s-ar putea oferi „coacerea la cuptor” – copilul a fost pus pe o lopată și pus într-un cuptor bine încălzit. Acest ritual a contribuit la „ieșirea” tuturor spiritelor rele din corp.
Primele progrese semnificative în dezvoltarea pediatriei în Rusia și Europa au avut loc abia în secolul XIX. În orice caz, atunci au început să apară medicii care au tratat special copiii. Stepan Hotovițki, Fiodor von Weisse și Nil Filatov concurează pentru titlul primului pediatru. Fiecare dintre ei și-a adus propria contribuție la dezvoltarea pediatriei în țară: Hotovițki a început să predea un curs de pediatrie viitorilor medici și a scris manualul „Pediatrie”, von Weisse a participat la deschiderea unuia dintre primele spitale de copii din Sankt Petersburg, iar Filatov este considerat fondatorul acestui domeniu medical în țară, precum și autorul mai multor manuale cheie, pe care le-au studiat și specialiștii europeni. Contemporanii au spus că Filatov a atins înălțimi incredibile în diagnosticarea bolilor copiilor și a reușit să distingă prin atingere în întuneric erupția care apare cu variola de erupția care se dezvoltă cu rujeolă. El a înțeles nu numai bolile infecțioase, ci și natura multor alte boli ale copilăriei.
Pe monumentul lui Nil Filatov, care se află la Moscova pe strada Bolșaia Pirogovskaia, este scrisă o dedicație – „Prietenului copiilor, Nil Filatov”. În 1885, a fost înființată în Rusia prima societate științifică, unind medicii acestor specialități. După apariția unei astfel de organizații la Sankt Petersburg, au început să se organizeze în alte orașe. În cadrul întâlnirilor s-au discutat probleme legate de mortalitatea infantilă, incidența anumitor boli, standardele profesionale și multe altele.
Din 1930, deja în URSS, pediatria a devenit un domeniu prioritar pentru medicina casnică: au apărut medicii locali, a fost introdusă vaccinarea universală, care până în anii 1960 a făcut posibilă eradicarea practic a focarelor de tuse convulsivă, poliomielita și tuberculoză. Pe lângă medicii locali, medicii de la policlinici de diferite specialități și cei care lucrau în spitale, medicii de școală, precum și personalul sanitar din policlinici, au început să monitorizeze starea de sănătate a copiilor.
Doar cunoștințe, ochi atenți și o inimă bună. Pediatrul nu efectuează cercetări complexe și nu lucrează cu echipamente de înaltă tehnologie. El măsoară înălțimea și greutatea copilului, ascultă plângerile, examinează starea pielii și a membranelor mucoase, ascultă inima și plămânii și verifică reflexele. Instrumentele unui astfel de specialist au fost și rămân destul de modeste – cântare, un stadiometru, spatule și un stetoscop. Folosindu-le, precum și cunoștințele sale vaste, el pune un diagnostic sau stabilește la ce specialist trebuie trimis micul pacient.